болезненное уплотнение, а по периферии – небольшая зыбкость. Через 1–2 дня в процесс
вовлекается вторая околоушная железа, овал лица изменяется, расширяясь в нижнем
отделе. Ребенок испытывает болезненность при жевании и глотании. У большинства детей
повышена температура тела до 38–39 °C, нарушено самочувствие, отмечается
головная боль, возможны рвота и боли в животе. Иногда в процесс вовлекаются
подчелюстные и подъязычные слюнные железы.
Припухлость держится несколько дней, никогда не нагнаивается и обычно полностью
исчезает к 8—10 дню. При тяжелых формах нередко выражены бывают симптомы
менингита, панкреатита (воспаления поджелудочной железы), орхита (воспалительного
процесса в яичках у мальчиков) и другие поражения.
Орхит, серозный менингит обычно развиваются через несколько дней от начала
заболевания. При орхите появляются припухлость и боли в яичке, отдающиеся в
паховую область и поясницу, отечность мошонки.
Панкреатит проявляется сильными болями в области левого подреберья. Всегда имеются
тошнота, рвота, лихорадка.
Серозный менингит – нередкое проявление паротита. Признаки поражения мозговых
оболочек обнаруживаются на 3–6 день от начала заболевания. При этом отмечаются
высокая температура тела, головная боль, рвота, выраженные менингеальные
симптомы (при осмотре специалиста).
Осложнения бывают редко. К ним относятся последствия менингита, орхита и панкреатита.
Поражение слухового нерва может привести к глухоте. Возможно (очень редко)
развитие эпилепсии, заикания, бывают отклонения в психическом развитии. Самое
частое осложнение – возможное бесплодие как следствие двустороннего орхита.
Иногда развивается диабет после имевшегося в разгаре заболевания панкреатита.
Лечение
Специфических средств для лечения паротита не существует. Терапия направлена на
ликвидацию местных проявлений заболевания. Показан строгий постельный режим. На
пораженные железы – сухое тепло (теплая повязка, соллюкс, УВЧ-терапия), накладывают
масляные компрессы. При высокой температуре тела – жаропонижающие, анальгетики (аспирин,
анальгин, парацетамол, средства растительного происхождения – малина, липовый
цвет и др.). Обязательно применение антигистаминных препаратов (диазолина,
тавегила, супрастина и т. д.). Так как существует резкая болезненность при
жевании и глотании, снижена функция слюнных желез и желудочно-кишечного тракта,
то особое значение приобретает диета больного. Предпочтительна молочно-растительная
пища с включением фруктов, но механически размельченных. Детей нужно чаще поить,
давая чай с 5 % сахара, 5 %-ный раствор глюкозы, фруктовые соки, разведенный
сироп шиповника.
Если инфекция протекает с панкреатитом, то в течение первых суток пища детям
вообще не дается (внутривенно вводятся глюкоза, концентрированная плазма, альбумин).
В качестве питья с целью нормализации вводно-электролитного обмена назначают чай
и 5 %-ный раствор глюкозы. На вторые сутки, при сохранении внутривенного питания,
можно через клизму ввести небольшое количество глюкозы. На третьи сутки
осторожно небольшими порциями (по 50—100 г через 2 ч) назначают молочные смеси.
В дальнейшем показана молочно-растительная диета с ограничением жиров и частично
белков. Белки вводятся за счет молочных продуктов и в меньшем количестве за счет
паровых блюд из нежирных сортов мяса и рыбы. Пища должна содержать фрукты, овощи
при ограничении капусты, картофеля, лука и при полном исключении бобовых, меда,
варенья.
При подозрении на менингит лечение проводится только в стационаре. Показана спинно-мозговая
пункция не только с диагностической, но и лечебной целью. Снижение давления в
спинно-мозговом канале после пункции уменьшает рвоту и головную боль, улучшает самочувствие.
вовлекается вторая околоушная железа, овал лица изменяется, расширяясь в нижнем
отделе. Ребенок испытывает болезненность при жевании и глотании. У большинства детей
повышена температура тела до 38–39 °C, нарушено самочувствие, отмечается
головная боль, возможны рвота и боли в животе. Иногда в процесс вовлекаются
подчелюстные и подъязычные слюнные железы.
Припухлость держится несколько дней, никогда не нагнаивается и обычно полностью
исчезает к 8—10 дню. При тяжелых формах нередко выражены бывают симптомы
менингита, панкреатита (воспаления поджелудочной железы), орхита (воспалительного
процесса в яичках у мальчиков) и другие поражения.
Орхит, серозный менингит обычно развиваются через несколько дней от начала
заболевания. При орхите появляются припухлость и боли в яичке, отдающиеся в
паховую область и поясницу, отечность мошонки.
Панкреатит проявляется сильными болями в области левого подреберья. Всегда имеются
тошнота, рвота, лихорадка.
Серозный менингит – нередкое проявление паротита. Признаки поражения мозговых
оболочек обнаруживаются на 3–6 день от начала заболевания. При этом отмечаются
высокая температура тела, головная боль, рвота, выраженные менингеальные
симптомы (при осмотре специалиста).
Осложнения бывают редко. К ним относятся последствия менингита, орхита и панкреатита.
Поражение слухового нерва может привести к глухоте. Возможно (очень редко)
развитие эпилепсии, заикания, бывают отклонения в психическом развитии. Самое
частое осложнение – возможное бесплодие как следствие двустороннего орхита.
Иногда развивается диабет после имевшегося в разгаре заболевания панкреатита.
Лечение
Специфических средств для лечения паротита не существует. Терапия направлена на
ликвидацию местных проявлений заболевания. Показан строгий постельный режим. На
пораженные железы – сухое тепло (теплая повязка, соллюкс, УВЧ-терапия), накладывают
масляные компрессы. При высокой температуре тела – жаропонижающие, анальгетики (аспирин,
анальгин, парацетамол, средства растительного происхождения – малина, липовый
цвет и др.). Обязательно применение антигистаминных препаратов (диазолина,
тавегила, супрастина и т. д.). Так как существует резкая болезненность при
жевании и глотании, снижена функция слюнных желез и желудочно-кишечного тракта,
то особое значение приобретает диета больного. Предпочтительна молочно-растительная
пища с включением фруктов, но механически размельченных. Детей нужно чаще поить,
давая чай с 5 % сахара, 5 %-ный раствор глюкозы, фруктовые соки, разведенный
сироп шиповника.
Если инфекция протекает с панкреатитом, то в течение первых суток пища детям
вообще не дается (внутривенно вводятся глюкоза, концентрированная плазма, альбумин).
В качестве питья с целью нормализации вводно-электролитного обмена назначают чай
и 5 %-ный раствор глюкозы. На вторые сутки, при сохранении внутривенного питания,
можно через клизму ввести небольшое количество глюкозы. На третьи сутки
осторожно небольшими порциями (по 50—100 г через 2 ч) назначают молочные смеси.
В дальнейшем показана молочно-растительная диета с ограничением жиров и частично
белков. Белки вводятся за счет молочных продуктов и в меньшем количестве за счет
паровых блюд из нежирных сортов мяса и рыбы. Пища должна содержать фрукты, овощи
при ограничении капусты, картофеля, лука и при полном исключении бобовых, меда,
варенья.
При подозрении на менингит лечение проводится только в стационаре. Показана спинно-мозговая
пункция не только с диагностической, но и лечебной целью. Снижение давления в
спинно-мозговом канале после пункции уменьшает рвоту и головную боль, улучшает самочувствие.
