"Туристический портал - отдыхайте с нами"

закаливании организма, избегании переохлаждения. Пневмонии наиболее часто подвержены
лица детского и пожилого возраста; курящие; страдающие хроническими заболеваниями
сердца, легких, почек, желудочно-кишечного тракта; с иммунодефицитом; постоянно
контактирующие с птицами, грызунами; работа которых связана с частыми поездками.
Плевриты
Плеврит – заболевание, возникающее вторично, с клинико-физиологическими
проявлениями воспаления, удержанием выпота в месте поражения (сухой) или скоплением
его в плевральной полости (экссудативный).
Эпидемиология
Плеврит – один из наиболее частых патологических синдромов в клинике внутренних
болезней. Он встречается у 5—10 % больных терапевтического профиля, находящихся
на стационарном лечении. В основном плевриты регистрируются в холодное время
года, что связано с переохлаждением организма как одного из пусковых факторов в
развитии данного заболевания.
Принимая во внимание, что плевриты, как правило, возникают вторично в результате
неблагоприятного течения основного заболевания, четко разграничить причинные
факторы и механизмы развития не представляется возможным.
Поэтому в клинической практике плевральные выпоты делят следующим образом:
1) при гнойно-воспалительных процессах в организме (в прилежащих или отдаленных
органах и тканях):
а) инфекционные (бактериальные, вирусные, риккетсиозные, микоплазменные,
грибковые);
б) паразитарные (амебиаз, филяриатоз, парагонимоз, эхинококкоз и др.);
в) ферментогенные (при патологии поджелудочной железы);
2) аллергические и аутоиммунные выпоты (экзогенные, аллергический альвеолит,
лекарственная аллергия, постинфарктный синдром и т. д.);
3) при диффузных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит,
системная красная волчанка, склеродермия и т. д.);
4) посттравматические выпоты (закрытая травма грудной клетки, электроожоги,
лучевая терапия).
Выделяют сухой (фибринозный) и экссудативный плеврит с серозным, серозно-фибринозным,
фибринозным, гнойным, геморрагическим и холестериновым выпотом. По локализации и
объему поражения целесообразно указывать на диффузный и осумкованный (ограниченный)
плеврит, левосторонний, правосторонний или двусторонний. По течению плевриты
могут быть острыми, подострыми и хроническими.
Клинические проявления
1. Сухой (фибринозный) плеврит.
У больного внезапно появляется сильная боль в соответствующей половине грудной
клетки, усиливающаяся при дыхании, кашле, движении, давлении на межреберье. Чаще
всего она локализуется в боковых и передних отделах грудной клетки и может
иррадиировать в плечо, шею. Температура тела нередко понижена. Иногда отмечается
постепенное развитие заболевания. При осмотре пораженная сторона грудной клетки
отстает в акте дыхания. Больной щадит место воспаления, предпочитая лежать на здоровом