В начале второго месяца после травмы в комплекс вводятся упражнения для восстановления
подвижности позвоночника в виде наклонов туловища в стороны и поворотных движений
(типа «насос», вначале в исходном положении лежа на спине, а затем лежа на
животе). Сгибание туловища вперед следует начинать не ранее 12-й недели.
Примерно за 2 недели до вставания больного обучают переходу из положения лежа на
животе в положение стоя на четвереньках с прогнутой спиной. В этом периоде
производится опускание головного конца кровати.
Исходное положение стоя на четвереньках
Поочередное отведение прямых рук в стороны.
Поочередное поднимание прямых рук вверх с одновременным подниманием головы.
Поочередные круговые движения прямыми руками.
Поочередное поднимание прямой ноги.
Поднимание прямой руки вверх с одновременным подниманием разноименной прямой
ноги.
Поднимание прямой руки вверх с одновременным подниманием одноименной прямой ноги.
Передвижение на четвереньках вперед и назад.
Переступание руками вправо и влево, ноги остаются на месте («медвежьи шаги»).
Передвижение по постели по кругу вправо и влево.
В этом периоде в каждом занятии лечебной гимнастикой должны использоваться
упражнения во всех разрешенных больному исходных положениях (лежа на спине, лежа
на животе, стоя на четвереньках). Длительность каждого занятия – по 40–45 мин.
Занятия для укрепления мышц туловища и особенно мышц спины должны повторяться
неоднократно в течение дня. За неделю до вставания на ноги больного обучают
переходу из положения стоя на четвереньках в положение стоя на коленях с
прогнутой спиной (опираясь руками на спинку кровати).
При гладком течении консолидации больным разрешается вставать на ноги через 8—10
недель после травмы. Переход в положение стоя осуществляется из положения стоя
на коленях.
Необходимо постоянно следить за осанкой больного, обращая внимание на то, чтобы
позвоночник оставался изогнутым в области повреждения. Сидеть больным разрешается
через 3–3,5 месяца после травмы. При этом следует проявлять осторожность и разрешать
больному сидеть в течение короткого времени по нескольку раз в день. В эти же
сроки разрешаются наклоны туловища вперед (главным образом за счет сгибания в
тазобедренных суставах), вначале обязательно с опорой на руки и с прогнутой
напряженной спиной. В последующем лечение продолжается амбулаторно, в частности
в поликлинических реабилитационных отделениях, общим сроком не менее 6 месяцев.
Лечебная гимнастика при переломах костей таза
При занятиях лечебной гимнастикой при переломах костей таза выделяют 3 периода.
I период – 10–14 дней после травмы, строгий постельный режим в положении лежа на
спине.
II период – постельный режим с постепенным расширением движений и нагрузки,
через 3–5 недель разрешается поворачиваться на живот.
подвижности позвоночника в виде наклонов туловища в стороны и поворотных движений
(типа «насос», вначале в исходном положении лежа на спине, а затем лежа на
животе). Сгибание туловища вперед следует начинать не ранее 12-й недели.
Примерно за 2 недели до вставания больного обучают переходу из положения лежа на
животе в положение стоя на четвереньках с прогнутой спиной. В этом периоде
производится опускание головного конца кровати.
Исходное положение стоя на четвереньках
Поочередное отведение прямых рук в стороны.
Поочередное поднимание прямых рук вверх с одновременным подниманием головы.
Поочередные круговые движения прямыми руками.
Поочередное поднимание прямой ноги.
Поднимание прямой руки вверх с одновременным подниманием разноименной прямой
ноги.
Поднимание прямой руки вверх с одновременным подниманием одноименной прямой ноги.
Передвижение на четвереньках вперед и назад.
Переступание руками вправо и влево, ноги остаются на месте («медвежьи шаги»).
Передвижение по постели по кругу вправо и влево.
В этом периоде в каждом занятии лечебной гимнастикой должны использоваться
упражнения во всех разрешенных больному исходных положениях (лежа на спине, лежа
на животе, стоя на четвереньках). Длительность каждого занятия – по 40–45 мин.
Занятия для укрепления мышц туловища и особенно мышц спины должны повторяться
неоднократно в течение дня. За неделю до вставания на ноги больного обучают
переходу из положения стоя на четвереньках в положение стоя на коленях с
прогнутой спиной (опираясь руками на спинку кровати).
При гладком течении консолидации больным разрешается вставать на ноги через 8—10
недель после травмы. Переход в положение стоя осуществляется из положения стоя
на коленях.
Необходимо постоянно следить за осанкой больного, обращая внимание на то, чтобы
позвоночник оставался изогнутым в области повреждения. Сидеть больным разрешается
через 3–3,5 месяца после травмы. При этом следует проявлять осторожность и разрешать
больному сидеть в течение короткого времени по нескольку раз в день. В эти же
сроки разрешаются наклоны туловища вперед (главным образом за счет сгибания в
тазобедренных суставах), вначале обязательно с опорой на руки и с прогнутой
напряженной спиной. В последующем лечение продолжается амбулаторно, в частности
в поликлинических реабилитационных отделениях, общим сроком не менее 6 месяцев.
Лечебная гимнастика при переломах костей таза
При занятиях лечебной гимнастикой при переломах костей таза выделяют 3 периода.
I период – 10–14 дней после травмы, строгий постельный режим в положении лежа на
спине.
II период – постельный режим с постепенным расширением движений и нагрузки,
через 3–5 недель разрешается поворачиваться на живот.
