носовой полости.
Лечение чаще всего консервативное. Однако при осложненном пансинуите (поражении
нескольких пазух одновременно) глазничных и внутричерепных симптомах прибегают к
хирургическому вмешательству.
С целью диагностики сфеноидита производят зондирование клиновидной пазухи.
Особенности синуситов у детей
Чем меньше ребенок, тем толще у него слизистая оболочка, выстилающая просвет
верхнечелюстной пазухи и ячеек решетчатого лабиринта. Этим объясняется
повышенная секреторная функция слизистой оболочки у детей, что оказывает влияние
на частоту воспалительных процессов в пазухах, особенности течения этих процессов.
У детей раннего возраста чаще поражаются ячейки решетчатого лабиринта. Около 18
% всех детских заболеваний составляют гаймороэтмоидиты. Эта патология, однако,
не всегда точно диагностируется педиатрами. У детей, как правило, процессы
бывают двусторонними. Дети младшего возраста склонны к респираторным
заболеваниям, при которых происходит снижение защитных свойств эпителия слизистой
оболочки полости носа и околоносовых пазух, в результате чего открываются «ворота»
для бактериальной инфекции. Кроме того, наличие аденоидов у детей раннего
возраста также может способствовать развитию воспалительных процессов в верхнечелюстной
пазухе и ячейках решетчатого лабиринта. Острые гаймороэтмоидиты хорошо поддаются
консервативной терапии, но могут давать и осложнения. При внутричерепных осложнениях
заболевание начинается очень бурно, температура тела поднимается до 39–40 °C,
развиваются мучительная головная боль, отек век, боль в глазу, конъюнктивит,
нарушение подвижности глазного яблока. В таких случаях показано срочное
оперативное вмешательство – вскрытие и опорожнение пазух.
Осложнения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух
Осложнения при заболеваниях носа и околоносовых пазух обусловлены проникновением
инфекции в глазницу и полость черепа, чему способствуют близкое расположение к
ним придаточных пазух носа, хорошо развитая сосудистая связь, наличие общих
костных стенок.
Осложнения со стороны глазницы часто возникают при этмоидите вследствие инфекционных
заболеваний (гриппа, кори, скарлатины и др.). Условно выделяют следующие формы
глазничных осложнений: воспаление надкостницы глазницы, поднадкостничный абсцесс,
абсцесс века, свищ века и стенки глазницы, абсцесс позади глазного яблока,
флегмона, тромбоз вен клетчатки глазницы. Глазничным осложнениям часто
предшествуют реактивный отек, а также негнойное воспаление клетчатки глазницы и
век.
Периостит (воспаление надкостницы) глазницы при воспалении околоносовых пазух
развивается вторично после воспаления кости глазничной стенки. Это позволяет рассматривать
периостит не изолированно, а вместе с вызвавшим его процессом в кости, т. е.
говорить об остеопериостите (сочетанном воспалительном процессе кости и надкостницы
глазницы). Последний наблюдается как при остром заболевании околоносовых пазух,
так и при его обострении. При остеопериостите, развившемся в результате острого
воспаления околоносовых пазух, чаще отмечается общая реакция организма:
повышение температуры тела, головная боль, общая слабость. Характерными
клиническими признаками воспаления стенок глазницы являются припухлость век,
пучеглазие со смещением глаза в сторону, противоположную очагу поражения. Если
источник остеопериостита – воспаление решетчатой пазухи, то возникает отек век,
особенно у внутреннего отдела глаза. Воспаление верхнечелюстной пазухи сравнительно
редко приводит к остеопериоститу. Если воспаление захватывает нижний край глазницы
или ее передний отдел, припухает нижнее веко, отмечается отечность нижних
Лечение чаще всего консервативное. Однако при осложненном пансинуите (поражении
нескольких пазух одновременно) глазничных и внутричерепных симптомах прибегают к
хирургическому вмешательству.
С целью диагностики сфеноидита производят зондирование клиновидной пазухи.
Особенности синуситов у детей
Чем меньше ребенок, тем толще у него слизистая оболочка, выстилающая просвет
верхнечелюстной пазухи и ячеек решетчатого лабиринта. Этим объясняется
повышенная секреторная функция слизистой оболочки у детей, что оказывает влияние
на частоту воспалительных процессов в пазухах, особенности течения этих процессов.
У детей раннего возраста чаще поражаются ячейки решетчатого лабиринта. Около 18
% всех детских заболеваний составляют гаймороэтмоидиты. Эта патология, однако,
не всегда точно диагностируется педиатрами. У детей, как правило, процессы
бывают двусторонними. Дети младшего возраста склонны к респираторным
заболеваниям, при которых происходит снижение защитных свойств эпителия слизистой
оболочки полости носа и околоносовых пазух, в результате чего открываются «ворота»
для бактериальной инфекции. Кроме того, наличие аденоидов у детей раннего
возраста также может способствовать развитию воспалительных процессов в верхнечелюстной
пазухе и ячейках решетчатого лабиринта. Острые гаймороэтмоидиты хорошо поддаются
консервативной терапии, но могут давать и осложнения. При внутричерепных осложнениях
заболевание начинается очень бурно, температура тела поднимается до 39–40 °C,
развиваются мучительная головная боль, отек век, боль в глазу, конъюнктивит,
нарушение подвижности глазного яблока. В таких случаях показано срочное
оперативное вмешательство – вскрытие и опорожнение пазух.
Осложнения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух
Осложнения при заболеваниях носа и околоносовых пазух обусловлены проникновением
инфекции в глазницу и полость черепа, чему способствуют близкое расположение к
ним придаточных пазух носа, хорошо развитая сосудистая связь, наличие общих
костных стенок.
Осложнения со стороны глазницы часто возникают при этмоидите вследствие инфекционных
заболеваний (гриппа, кори, скарлатины и др.). Условно выделяют следующие формы
глазничных осложнений: воспаление надкостницы глазницы, поднадкостничный абсцесс,
абсцесс века, свищ века и стенки глазницы, абсцесс позади глазного яблока,
флегмона, тромбоз вен клетчатки глазницы. Глазничным осложнениям часто
предшествуют реактивный отек, а также негнойное воспаление клетчатки глазницы и
век.
Периостит (воспаление надкостницы) глазницы при воспалении околоносовых пазух
развивается вторично после воспаления кости глазничной стенки. Это позволяет рассматривать
периостит не изолированно, а вместе с вызвавшим его процессом в кости, т. е.
говорить об остеопериостите (сочетанном воспалительном процессе кости и надкостницы
глазницы). Последний наблюдается как при остром заболевании околоносовых пазух,
так и при его обострении. При остеопериостите, развившемся в результате острого
воспаления околоносовых пазух, чаще отмечается общая реакция организма:
повышение температуры тела, головная боль, общая слабость. Характерными
клиническими признаками воспаления стенок глазницы являются припухлость век,
пучеглазие со смещением глаза в сторону, противоположную очагу поражения. Если
источник остеопериостита – воспаление решетчатой пазухи, то возникает отек век,
особенно у внутреннего отдела глаза. Воспаление верхнечелюстной пазухи сравнительно
редко приводит к остеопериоститу. Если воспаление захватывает нижний край глазницы
или ее передний отдел, припухает нижнее веко, отмечается отечность нижних
