влагалища против развития чужеродной флоры.
Возбудителями воспалительных процессов женских половых органов чаще всего
являются стафилококки, стрептококки, реже – кишечная палочка, грибы рода Кандида
и др. Большинство таких заболеваний развивается в результате хирургических вмешательств
(осложненные аборты, роды, диагностическое выскабливание), нарушения функций
яичников, наличия сопутствующих заболеваний. В данном разделе рассмотрены лишь
те воспалительные процессы, предрасполагающим фактором к возникновению которых может
явиться как общее, так и местное переохлаждение.
Вульвовагиниты.
Вульвовагиниты – это воспалительные заболевания наружных половых органов и
влагалища, которые встречаются в основном у девочек в возрасте от 1 до 8 лет.
Заболевание обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения половых
органов, резкой недостаточность женских половых гормонов (эстрогенов), а также
слабой защитной функцией микрофлоры влагалища в этом возрасте.
У 70 % детей инфекционный процесс вызывают бактерии и грибы, у 20 % – вирусы, у
10 % при бактериологическом исследовании не удается выделить какую-либо флору.
Смешанная микробная флора (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка,
энтерококк, грибы рода Кандида) встречается почти у половины больных. Причиной
воспаления часто становятся другие микроорганизмы; при снижении защитных сил
организма нередко активизируются микоплазмы, хламидии, вирусы простого герпеса,
туберкулезная и дифтерийная палочка.
Существует ряд дополнительных факторов, которые могут способствовать развитию и
поддержанию воспаления половых органов в детском возрасте. К ним относятся
различные заболевания (анемия, системные заболевания крови, сахарный диабет,
экссудативный диатез, гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, глистные инвазии и
др.); травмы половых органов, введение во влагалище инородных тел, нарушение
гигиенического режима; неполноценное питание, неблагоприятные бытовые условия,
частые переохлаждения.
Клинические проявления
Течение вульвовагинитов отличается постепенным развитием и длительностью.
Больные жалуются на жжение после мочеиспускания, зуд, боли в области наружных
половых органов. Общее состояние детей страдает мало. Характерно наличие белей (водянистые,
желтые или серозно-гнойные, редко – гнойные), которые иногда имеют гнилостный
запах. В острый период бели обильные, иногда с примесью крови. Бели вызывают зуд
и раздражение кожных покровов.
Во время осмотра обнаруживают покраснение, отечность, раздражение преддверия
влагалища, иногда ссадины, повышенную пигментацию.
Важными дополнительными методами исследования девочек с вульвовагинитом являются
осмотр шейки матки с помощью зеркал и вагиноскопия. Эти методы дают возможность
выявить степень поражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, распространенность
процесса, рубцовые изменения влагалища.
Во время осмотра влагалища могут быть обнаружены кровянистые налеты и мелкие
кровоизлияния. Эти проявления выражены тем ярче, чем острее протекает
воспалительный процесс.
В воспалительный процесс наряду с влагалищем и наружными половыми органами могут
быть вовлечены уретра (мочеиспускательный канал), мочевой пузырь и прямая кишка.
Лечение
Возбудителями воспалительных процессов женских половых органов чаще всего
являются стафилококки, стрептококки, реже – кишечная палочка, грибы рода Кандида
и др. Большинство таких заболеваний развивается в результате хирургических вмешательств
(осложненные аборты, роды, диагностическое выскабливание), нарушения функций
яичников, наличия сопутствующих заболеваний. В данном разделе рассмотрены лишь
те воспалительные процессы, предрасполагающим фактором к возникновению которых может
явиться как общее, так и местное переохлаждение.
Вульвовагиниты.
Вульвовагиниты – это воспалительные заболевания наружных половых органов и
влагалища, которые встречаются в основном у девочек в возрасте от 1 до 8 лет.
Заболевание обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения половых
органов, резкой недостаточность женских половых гормонов (эстрогенов), а также
слабой защитной функцией микрофлоры влагалища в этом возрасте.
У 70 % детей инфекционный процесс вызывают бактерии и грибы, у 20 % – вирусы, у
10 % при бактериологическом исследовании не удается выделить какую-либо флору.
Смешанная микробная флора (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка,
энтерококк, грибы рода Кандида) встречается почти у половины больных. Причиной
воспаления часто становятся другие микроорганизмы; при снижении защитных сил
организма нередко активизируются микоплазмы, хламидии, вирусы простого герпеса,
туберкулезная и дифтерийная палочка.
Существует ряд дополнительных факторов, которые могут способствовать развитию и
поддержанию воспаления половых органов в детском возрасте. К ним относятся
различные заболевания (анемия, системные заболевания крови, сахарный диабет,
экссудативный диатез, гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, глистные инвазии и
др.); травмы половых органов, введение во влагалище инородных тел, нарушение
гигиенического режима; неполноценное питание, неблагоприятные бытовые условия,
частые переохлаждения.
Клинические проявления
Течение вульвовагинитов отличается постепенным развитием и длительностью.
Больные жалуются на жжение после мочеиспускания, зуд, боли в области наружных
половых органов. Общее состояние детей страдает мало. Характерно наличие белей (водянистые,
желтые или серозно-гнойные, редко – гнойные), которые иногда имеют гнилостный
запах. В острый период бели обильные, иногда с примесью крови. Бели вызывают зуд
и раздражение кожных покровов.
Во время осмотра обнаруживают покраснение, отечность, раздражение преддверия
влагалища, иногда ссадины, повышенную пигментацию.
Важными дополнительными методами исследования девочек с вульвовагинитом являются
осмотр шейки матки с помощью зеркал и вагиноскопия. Эти методы дают возможность
выявить степень поражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, распространенность
процесса, рубцовые изменения влагалища.
Во время осмотра влагалища могут быть обнаружены кровянистые налеты и мелкие
кровоизлияния. Эти проявления выражены тем ярче, чем острее протекает
воспалительный процесс.
В воспалительный процесс наряду с влагалищем и наружными половыми органами могут
быть вовлечены уретра (мочеиспускательный канал), мочевой пузырь и прямая кишка.
Лечение
