Диагностический период заканчивается принятием решения о лечении. Во многих
странах оно не может быть предпринято без детального обсуждения с пациентом
плана терапии. У нас многие годы эта модель не функционировала. Не будем
обсуждать психологические и этические моменты этой процедуры. Остановимся на
возможностях современной медицины.
Важнейшим критерием выбора метода лечения является решение вопроса о
распространенности новообразования.
Главной задачей всегда остается полное удаление опухоли и при возможности
метастазов. С этой целью используются следующие методы: эндоскопическое
(местное) удаление опухоли (или предшествующего ей образования), оперативное
вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия.
Только крайне маленькие опухоли, поражающие лишь слизистую желудка, могут
быть щадяще удалены с помощью эндоскопической техники. Это же касается
изменений, классифицируемых как предраковая стадия. В этих случаях врач должен
быть убежден, что опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки органа. К
сожалению, на этой стадии заболевание редко выявляется. В Японии благодаря
широкому внедрению гастроскопии это случается значительно чаще, поэтому у них
этот метод пользуется успехом, да и смертность ниже.
Операция у больных раком желудка чаще всего является методом выбора, при
этом стремятся полностью удалить злокачественную опухоль и ближайшие
лимфатические узлы. В зависимости от расположения опухоли желудок может быть
удален полностью или частично. Для восстановления проходимости
пищеварительного тракта используют участок тонкой или толстой кишки, при этом
стремятся создать условия для попадания в него желчной кислоты и секрета
поджелудочной железы. Таким образом, «искусственный желудок» вполне может
решать важные задачи сохранения энергии и питательных веществ, чтобы
восстановить силы больного. Не у каждого пациента оперативное вмешательство
заканчивается удачным исходом. Даже при радикальном удалении опухоли могут
остаться в окружающих (внешне совершенно здоровых) тканях раковые клетки,
приводящие к рецидиву злокачественного новообразования. Чтобы избежать этого,
часто назначают дополнительное лечение.
странах оно не может быть предпринято без детального обсуждения с пациентом
плана терапии. У нас многие годы эта модель не функционировала. Не будем
обсуждать психологические и этические моменты этой процедуры. Остановимся на
возможностях современной медицины.
Важнейшим критерием выбора метода лечения является решение вопроса о
распространенности новообразования.
Главной задачей всегда остается полное удаление опухоли и при возможности
метастазов. С этой целью используются следующие методы: эндоскопическое
(местное) удаление опухоли (или предшествующего ей образования), оперативное
вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия.
Только крайне маленькие опухоли, поражающие лишь слизистую желудка, могут
быть щадяще удалены с помощью эндоскопической техники. Это же касается
изменений, классифицируемых как предраковая стадия. В этих случаях врач должен
быть убежден, что опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки органа. К
сожалению, на этой стадии заболевание редко выявляется. В Японии благодаря
широкому внедрению гастроскопии это случается значительно чаще, поэтому у них
этот метод пользуется успехом, да и смертность ниже.
Операция у больных раком желудка чаще всего является методом выбора, при
этом стремятся полностью удалить злокачественную опухоль и ближайшие
лимфатические узлы. В зависимости от расположения опухоли желудок может быть
удален полностью или частично. Для восстановления проходимости
пищеварительного тракта используют участок тонкой или толстой кишки, при этом
стремятся создать условия для попадания в него желчной кислоты и секрета
поджелудочной железы. Таким образом, «искусственный желудок» вполне может
решать важные задачи сохранения энергии и питательных веществ, чтобы
восстановить силы больного. Не у каждого пациента оперативное вмешательство
заканчивается удачным исходом. Даже при радикальном удалении опухоли могут
остаться в окружающих (внешне совершенно здоровых) тканях раковые клетки,
приводящие к рецидиву злокачественного новообразования. Чтобы избежать этого,
часто назначают дополнительное лечение.
