наружных половых органов и влагалища) с последующим восходящим инфицированием мочевого
пузыря.
У девочек частые обострения хронического цистита нередко приводят к возникновению
заброса мочи из мочеиспускательного канала во влагалище. В этих условиях
создается замкнутый круг – хронический воспалительный процесс во влагалище,
мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, лечение которого должно быть
комплексным.
Цистит возможен и у детей грудного возраста. Он может сопровождать самые
разнообразные патологические состояния мочевых путей и половых органов, иногда
является первым клиническим проявлением пиелонефрита, мочекаменной болезни и
других урологических заболеваний. Поступление инфицированной мочи из мочевого пузыря
в мочеточники и почки (при ее патологическом забросе) способствует развитию в
них гнойно-воспалительного процесса.
Для возникновения цистита недостаточно проникновения в просвет мочевого пузыря
микрофлоры. В норме слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной
устойчивостью к инфекции, поэтому для возникновения цистита, помимо наличия
патогенной микрофлоры, необходимы дополнительные предрасполагающие факторы.
Наиболее существенными из них являются нарушение кровообращения в стенке мочевого
пузыря и малом тазу (спазм сосудов при переохлаждении), затруднение и нарушение
опорожнения мочевого пузыря, снижение в силу различных причин сопротивляемости
организма инфекции (гиповитаминоз, переохлаждение, переутомление, перенесенные
инфекционные и неинфекционные заболевания и др.), неблагоприятное воздействие на
стенку мочевого пузыря химических веществ и ядов, выделяющихся с мочой, а также
радиационной терапии.
Для возникновения цистита у детей, помимо проникновения бактерий в мочевой
пузырь, также необходимо наличие комплекса других причин, среди которых наиболее
часто ведущую роль играют вирусные заболевания, способствующие поражению
токсинами сосудистой системы мочевого пузыря.
Острый цистит бывает первичным и вторичным, а по характеру воспаления различают
катаральным, геморрагическим (сопровождается кровотечением), язвенно-фибринозным
и гангренозным.
При катаральном цистите слизистая оболочка его отечна и полнокровна. При более
тяжелых формах цистита (геморрагический, язвенно-фибринозный) воспаление распространяется
и на подслизистую оболочку, где возникают гнойные очаги и могут образовываться
участки изъязвления слизистой оболочки, покрытые пленками фибрина. Тяжелые
затяжные формы острого цистита могут сопровождаться омертвлением и отторжением части
стенки мочевого пузыря. При хроническом цистите происходит глубокое поражение стенки
мочевого пузыря с разрастанием соединительной ткани и появлением легкокровоточащих
поверхностей, а иногда кист и полипов.
Клинические проявления
Острый цистит обычно возникает внезапно, через несколько часов после
переохлаждения или воздействия другого провоцирующего фактора. Для него характерны
частые и болезненные мочеиспускания, боли над лоном в области мочевого пузыря,
появление гноя и крови в моче. Чем сильнее выражен воспалительный процесс в мочевом
пузыре, тем чаще позывы на мочеиспускание и интенсивнее боли. При тяжелых формах
цистита больные вынуждены мочиться через каждые 20–30 мин, при этом отмечаются
резкие боли и выделение нескольких капель крови в конце мочеиспускания. Боли
изнуряют больного, так как не прекращаются ни днем, ни ночью. При остром цистите
боли в надлобковой области остаются и вне акта мочеиспускания, а пальпация
области мочевого пузыря резко болезненна. Боли обычно иррадиируют в промежность,
задний проход и головку полового члена.
пузыря.
У девочек частые обострения хронического цистита нередко приводят к возникновению
заброса мочи из мочеиспускательного канала во влагалище. В этих условиях
создается замкнутый круг – хронический воспалительный процесс во влагалище,
мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, лечение которого должно быть
комплексным.
Цистит возможен и у детей грудного возраста. Он может сопровождать самые
разнообразные патологические состояния мочевых путей и половых органов, иногда
является первым клиническим проявлением пиелонефрита, мочекаменной болезни и
других урологических заболеваний. Поступление инфицированной мочи из мочевого пузыря
в мочеточники и почки (при ее патологическом забросе) способствует развитию в
них гнойно-воспалительного процесса.
Для возникновения цистита недостаточно проникновения в просвет мочевого пузыря
микрофлоры. В норме слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной
устойчивостью к инфекции, поэтому для возникновения цистита, помимо наличия
патогенной микрофлоры, необходимы дополнительные предрасполагающие факторы.
Наиболее существенными из них являются нарушение кровообращения в стенке мочевого
пузыря и малом тазу (спазм сосудов при переохлаждении), затруднение и нарушение
опорожнения мочевого пузыря, снижение в силу различных причин сопротивляемости
организма инфекции (гиповитаминоз, переохлаждение, переутомление, перенесенные
инфекционные и неинфекционные заболевания и др.), неблагоприятное воздействие на
стенку мочевого пузыря химических веществ и ядов, выделяющихся с мочой, а также
радиационной терапии.
Для возникновения цистита у детей, помимо проникновения бактерий в мочевой
пузырь, также необходимо наличие комплекса других причин, среди которых наиболее
часто ведущую роль играют вирусные заболевания, способствующие поражению
токсинами сосудистой системы мочевого пузыря.
Острый цистит бывает первичным и вторичным, а по характеру воспаления различают
катаральным, геморрагическим (сопровождается кровотечением), язвенно-фибринозным
и гангренозным.
При катаральном цистите слизистая оболочка его отечна и полнокровна. При более
тяжелых формах цистита (геморрагический, язвенно-фибринозный) воспаление распространяется
и на подслизистую оболочку, где возникают гнойные очаги и могут образовываться
участки изъязвления слизистой оболочки, покрытые пленками фибрина. Тяжелые
затяжные формы острого цистита могут сопровождаться омертвлением и отторжением части
стенки мочевого пузыря. При хроническом цистите происходит глубокое поражение стенки
мочевого пузыря с разрастанием соединительной ткани и появлением легкокровоточащих
поверхностей, а иногда кист и полипов.
Клинические проявления
Острый цистит обычно возникает внезапно, через несколько часов после
переохлаждения или воздействия другого провоцирующего фактора. Для него характерны
частые и болезненные мочеиспускания, боли над лоном в области мочевого пузыря,
появление гноя и крови в моче. Чем сильнее выражен воспалительный процесс в мочевом
пузыре, тем чаще позывы на мочеиспускание и интенсивнее боли. При тяжелых формах
цистита больные вынуждены мочиться через каждые 20–30 мин, при этом отмечаются
резкие боли и выделение нескольких капель крови в конце мочеиспускания. Боли
изнуряют больного, так как не прекращаются ни днем, ни ночью. При остром цистите
боли в надлобковой области остаются и вне акта мочеиспускания, а пальпация
области мочевого пузыря резко болезненна. Боли обычно иррадиируют в промежность,
задний проход и головку полового члена.
