"Туристический портал - отдыхайте с нами"

3) повышенной саливацией (слюнообразованием);
4) затруднением и болезненностью открывания рта (тризм жевательных мышц);
5) наличием гнилостного запаха изо рта;
6) распространением воспаления на передние небные дужки, односторонним отеком и
гиперемией (покраснением) мягкого неба, отеком небной дужки на стороне поражения
ротоглотки;
7) смещением к центру пораженной миндалины и асимметрией язычка;
8) односторонним увеличением и резкой болезненностью лимфатических узлов,
односторонним характером отека подкожной клетчатки;
9) развитием кривошеи (голова больного наклонена в пораженную сторону,
тугоподвижна);
10) нарастанием воспалительной реакции крови.
Кроме осложнений, при ангине могут возникать и такие заболевания, как ревматизм,
инфекционно-аллергический миокардит и полиартрит, гломерулонефрит,
холецистохолангит. При современных рациональных способах лечения больных ангиной
ревматизм и полиартрит обычно не развиваются, а гломерулонефрит встречается у 0,8
% при первичной ангине и у 3,0 % – при повторной форме заболевания.
Миокардит обычно при первичной ангине развивается в первые дни выздоровления, а
при повторной – с первых дней болезни. Он редко проявляется классическими симптомами
этого заболевания (болями в области сердца, сердцебиениями, перебоями в работе
сердца, общей слабостью, повышенной утомляемостью, потливостью, субфебрильной (незначительно
повышенной) температурой тела преимущественно в вечернее время, гипотензией,
глухостью сердечных тонов, шумом на верхушке сердца). Чаще всего единственными
признаками миокардита являются стойкие изменения электрокардиограммы, свидетельствующие
об очаговом поражении мышцы сердца.
Гломерулонефрит развивается на 5—6-е сутки нормальной температуры тела (8—10-е
сутки заболевания), что соответствует времени формирования аутоиммунных (против
тканей почек) и иммунопатологических факторов. Гломерулонефрит протекает
практически бессимптомно. Единственным его проявлением является стойкий мочевой
синдром в виде изменений в анализах мочи.
Лечение
Больные ангиной нуждаются в лечебном режиме и питании, обязательной медикаментозной
терапии, дополнительном назначении витаминов, а также в дезинтоксикационных
мероприятиях.
Режим
Больные ангиной подлежат немедленной изоляции и лечению: легкой и среднетяжелой
первичной ангиной – на дому, тяжелой первичной и повторной ангиной – в
инфекционном отделении. В установлении показаний для госпитализации решающее
значение имеет первичный дифференциальный диагноз. При стрептококковой ангине
госпитализация больных осуществляется по нижеприведенным показаниям.
Клинические показания:
1) признаки развивающегося осложнения (перитонзиллита, перитонзиллярного,
тонзиллярного и заглоточного абсцесса, гнойного лимфаденита, отита);