Показания к госпитализации. Все больные с плевральным выпотом подлежат
госпитализации.
Показания к выписке из стационара. При ликвидации плеврального выпота и нормализации
картины в легких больной подлежит выписке из стационара.
Критерии выздоровления. Исчезновение плеврального выпота, ликвидация
клинико-рентгенологических
и лабораторных симптомов основного заболевания. Чаще отмечается выздоровление с
дефектом (склеротические изменения в плевре, легких или других органах).
Критерии рецидивирования и хронизации. При хроническом или рецидивирующем
течении заболевания (основного) всегда сохраняется тенденция к стабилизации или
прогрессированию плеврального выпота. О хроническом течении плеврального выпота
можно говорить спустя 6—12 месяцев.
Лечение плеврального выпота зависит от причины заболевания. Терапия должна быть
направлена на ликвидацию симптомов основного заболевания и его осложнения.
При возникновении плеврального выпота у больного с пневмонией важно вовремя
подобрать нужный антибиотик и решить вопрос о необходимости дренирования
плеврального выпота. При выборе антибиотика руководствуются результатами исследования
мокроты. В лечении подобных больных используются стандартные дозы антибиотиков.
Примерно 10 % больных с перапневмоническим плевральным выпотом требуется
введение дренажной трубки (торакостомия). Она используется при наличии густого
гноя. Дренирование следует продолжать до тех пор, пока отделяемое будет
составлять менее 50 мл/сутки и цвет его не станет чисто желтым.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛОР-ОРГАНОВ
Ринит (насморк)
Понятие «насморк» не имеет в повседневной жизни строго определенных границ. Один
больной говорит о насморке, если у него заложен нос, другой – при обильных
выделениях, третий, напротив, считает признаком насморка недостаточное
отделяемое, а четвертый думает, что у него насморк, если чихнет несколько раз подряд.
Ни один из названных симптомов сам по себе не дает оснований говорить об остром
насморке. Проходимость носа может нарушаться по разным причинам, а его
заложенность кратковременно усиливаться, что часто расценивают как насморк. У
многих людей, особенно страдающих гипертрофией нижней носовой раковины, возможно
набухание слизистой оболочки носа при перемене температуры, употреблении алкоголя,
обонятельных раздражениях или под влиянием других причин, и это нельзя принимать
за картину насморка.
Банальный насморк означает воспаление и набухание слизистой оболочки верхних
дыхательных путей, чаще инфекционного происхождения, с определенным циклическим
(в течение по крайней мере нескольких дней) течением. Возникновение насморка обычно
связано с простудой, реже – с влиянием механических (пыль) или химических
раздражителей. Контагиозность его не доказана – экспериментальная передача от
одного лица другому не удается. Не удалось найти и возбудитель насморка, хотя
его клинические симптомы способны вызвать многие известные бактерии (пневмококк
и др.). Некоторые болезни (грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, дифтерия) в начальном
периоде протекают с характерными для насморка симптомами.
У некоторых людей с высокой чувствительностью позывы к чиханью возникают, лишь
только в нос попадает незначительное количество пыли (например, при перелистывании
книги), у других – при охлаждении обнаженных частей тела потоком воздуха, у третьих
госпитализации.
Показания к выписке из стационара. При ликвидации плеврального выпота и нормализации
картины в легких больной подлежит выписке из стационара.
Критерии выздоровления. Исчезновение плеврального выпота, ликвидация
клинико-рентгенологических
и лабораторных симптомов основного заболевания. Чаще отмечается выздоровление с
дефектом (склеротические изменения в плевре, легких или других органах).
Критерии рецидивирования и хронизации. При хроническом или рецидивирующем
течении заболевания (основного) всегда сохраняется тенденция к стабилизации или
прогрессированию плеврального выпота. О хроническом течении плеврального выпота
можно говорить спустя 6—12 месяцев.
Лечение плеврального выпота зависит от причины заболевания. Терапия должна быть
направлена на ликвидацию симптомов основного заболевания и его осложнения.
При возникновении плеврального выпота у больного с пневмонией важно вовремя
подобрать нужный антибиотик и решить вопрос о необходимости дренирования
плеврального выпота. При выборе антибиотика руководствуются результатами исследования
мокроты. В лечении подобных больных используются стандартные дозы антибиотиков.
Примерно 10 % больных с перапневмоническим плевральным выпотом требуется
введение дренажной трубки (торакостомия). Она используется при наличии густого
гноя. Дренирование следует продолжать до тех пор, пока отделяемое будет
составлять менее 50 мл/сутки и цвет его не станет чисто желтым.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛОР-ОРГАНОВ
Ринит (насморк)
Понятие «насморк» не имеет в повседневной жизни строго определенных границ. Один
больной говорит о насморке, если у него заложен нос, другой – при обильных
выделениях, третий, напротив, считает признаком насморка недостаточное
отделяемое, а четвертый думает, что у него насморк, если чихнет несколько раз подряд.
Ни один из названных симптомов сам по себе не дает оснований говорить об остром
насморке. Проходимость носа может нарушаться по разным причинам, а его
заложенность кратковременно усиливаться, что часто расценивают как насморк. У
многих людей, особенно страдающих гипертрофией нижней носовой раковины, возможно
набухание слизистой оболочки носа при перемене температуры, употреблении алкоголя,
обонятельных раздражениях или под влиянием других причин, и это нельзя принимать
за картину насморка.
Банальный насморк означает воспаление и набухание слизистой оболочки верхних
дыхательных путей, чаще инфекционного происхождения, с определенным циклическим
(в течение по крайней мере нескольких дней) течением. Возникновение насморка обычно
связано с простудой, реже – с влиянием механических (пыль) или химических
раздражителей. Контагиозность его не доказана – экспериментальная передача от
одного лица другому не удается. Не удалось найти и возбудитель насморка, хотя
его клинические симптомы способны вызвать многие известные бактерии (пневмококк
и др.). Некоторые болезни (грипп, ОРВИ, корь, скарлатина, дифтерия) в начальном
периоде протекают с характерными для насморка симптомами.
У некоторых людей с высокой чувствительностью позывы к чиханью возникают, лишь
только в нос попадает незначительное количество пыли (например, при перелистывании
книги), у других – при охлаждении обнаженных частей тела потоком воздуха, у третьих
