2) проявлениями общей инфекционной интоксикации;
3) синдромом поражения респираторного тракта на различных его уровнях – местных
воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита
и их сочетаний. Пневмония в последнее время также рассматривается как осложнение
гриппа и других ОРВИ.
Лихорадка в большинстве случаев начинается с озноба или познабливания.
Температура тела уже в первые сутки достигает максимального уровня (38–40 °C).
Длительность лихорадки различная в зависимости от возбудителя заболевания и
степени тяжести, но при неосложненном течении она всегда носит одноволновый
характер.
Синдром общей инфекционной интоксикации. Одновременно с лихорадкой появляются
общая слабость, разбитость, адинамия, повышенная потливость, боли в мышцах, головная
боль с характерной локализацией. Появляются болевые ощущения в глазных яблоках,
усиливающиеся при движении глаз или при надавливании на них, светобоязнь,
слезотечение. Головокружение и склонность к обморочным состояниям чаще
встречаются у лиц юношеского и старческого возраста, рвота – преимущественно в
младшей возрастной группе и при тяжелых формах ОРВИ у взрослых. У всех больных тяжелой
формой нарушается сон, возникает бессонница, иногда – бред.
Синдромы поражения респираторного тракта на различных его уровнях
Ринит субъективно ощущается больными в виде жжения в носу, насморка, заложенности
носа, чихания. Объективно обнаруживаются гиперемия (покраснение) и отечность
слизистой оболочки полости носа, наличие слизистого или слизисто-гнойного
отделяемого в носовых ходах, нарушается носовое дыхание, возникает гипоосмия (снижение
обоняния).
Фарингит субъективно проявляется сухостью и саднением в глотке, усиливающимися
при кашле, болью при глотании, покашливанием. Объективно отмечаются гиперемия
слизистой оболочки задней и боковой стенок глотки, слизистое или слизисто-гнойное
отделяемое на задней стенке глотки, гиперемия, зернистость мягкого неба, увеличение
лимфоидных фолликулов на задней стенке глотки, гиперемия и отечность боковых
складок глотки. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы, реже они
становятся болезненными.
Ларингит характеризуется субъективными жалобами на першение и саднение в гортани,
которые усиливаются при кашле, охриплость или осиплость голоса, грубый кашель.
При осмотре отмечаются разлитая гиперемия слизистой оболочки гортани, гиперемия
и инфильтрация голосовых складок, недосмыкание голосовых складок при фонации,
наличие вязкой слизи и корок в гортани. Объективно у этих больных изменен голос
до гипо– или афонии, возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.
Подсвязочный ларингит развивается преимущественно у детей первых трех лет жизни
и проявляется картиной ложного крупа – отмечаются затруднение дыхания больного
на вдохе (инспираторная одышка), беспокойство, изменение голоса до гипо– или
афонии, «лающий» кашель, бледность кожных покровов, акроцианоз (синюшность
кончиков пальцев), холодный пот. Характерна воспалительная инфильтрация в виде
валиков в подсвязочном пространстве («третья складка»), сужение голосовой щели,
слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в гортани и трахее.
Трахеит субъективно ощущается больными как саднение и жжение за грудиной, усиливающееся
при кашле, который вначале сухой, непродуктивный и от того мучительный, не
приносящий облегчения больному. Со временем появляется мокрота. Аускультативно
трахеит проявляется жестким дыханием, единичными жужжащими хрипами, которые
быстро исчезают при откашливании мокроты. При бронхоскопии отмечаются инфильтрация
и гиперемия слизистой оболочки трахеи, слизистое, слизисто-геморрагическое или
3) синдромом поражения респираторного тракта на различных его уровнях – местных
воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита
и их сочетаний. Пневмония в последнее время также рассматривается как осложнение
гриппа и других ОРВИ.
Лихорадка в большинстве случаев начинается с озноба или познабливания.
Температура тела уже в первые сутки достигает максимального уровня (38–40 °C).
Длительность лихорадки различная в зависимости от возбудителя заболевания и
степени тяжести, но при неосложненном течении она всегда носит одноволновый
характер.
Синдром общей инфекционной интоксикации. Одновременно с лихорадкой появляются
общая слабость, разбитость, адинамия, повышенная потливость, боли в мышцах, головная
боль с характерной локализацией. Появляются болевые ощущения в глазных яблоках,
усиливающиеся при движении глаз или при надавливании на них, светобоязнь,
слезотечение. Головокружение и склонность к обморочным состояниям чаще
встречаются у лиц юношеского и старческого возраста, рвота – преимущественно в
младшей возрастной группе и при тяжелых формах ОРВИ у взрослых. У всех больных тяжелой
формой нарушается сон, возникает бессонница, иногда – бред.
Синдромы поражения респираторного тракта на различных его уровнях
Ринит субъективно ощущается больными в виде жжения в носу, насморка, заложенности
носа, чихания. Объективно обнаруживаются гиперемия (покраснение) и отечность
слизистой оболочки полости носа, наличие слизистого или слизисто-гнойного
отделяемого в носовых ходах, нарушается носовое дыхание, возникает гипоосмия (снижение
обоняния).
Фарингит субъективно проявляется сухостью и саднением в глотке, усиливающимися
при кашле, болью при глотании, покашливанием. Объективно отмечаются гиперемия
слизистой оболочки задней и боковой стенок глотки, слизистое или слизисто-гнойное
отделяемое на задней стенке глотки, гиперемия, зернистость мягкого неба, увеличение
лимфоидных фолликулов на задней стенке глотки, гиперемия и отечность боковых
складок глотки. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы, реже они
становятся болезненными.
Ларингит характеризуется субъективными жалобами на першение и саднение в гортани,
которые усиливаются при кашле, охриплость или осиплость голоса, грубый кашель.
При осмотре отмечаются разлитая гиперемия слизистой оболочки гортани, гиперемия
и инфильтрация голосовых складок, недосмыкание голосовых складок при фонации,
наличие вязкой слизи и корок в гортани. Объективно у этих больных изменен голос
до гипо– или афонии, возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.
Подсвязочный ларингит развивается преимущественно у детей первых трех лет жизни
и проявляется картиной ложного крупа – отмечаются затруднение дыхания больного
на вдохе (инспираторная одышка), беспокойство, изменение голоса до гипо– или
афонии, «лающий» кашель, бледность кожных покровов, акроцианоз (синюшность
кончиков пальцев), холодный пот. Характерна воспалительная инфильтрация в виде
валиков в подсвязочном пространстве («третья складка»), сужение голосовой щели,
слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в гортани и трахее.
Трахеит субъективно ощущается больными как саднение и жжение за грудиной, усиливающееся
при кашле, который вначале сухой, непродуктивный и от того мучительный, не
приносящий облегчения больному. Со временем появляется мокрота. Аускультативно
трахеит проявляется жестким дыханием, единичными жужжащими хрипами, которые
быстро исчезают при откашливании мокроты. При бронхоскопии отмечаются инфильтрация
и гиперемия слизистой оболочки трахеи, слизистое, слизисто-геморрагическое или
